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心窝正中痛有可能是心绞痛、消化系统疾病或者是胆石症的情况。
冠心病患者出现心绞痛可以产生心窝正中间的疼痛，常伴有胸闷、心悸等症状。这是由于冠状动脉存在有严重的病变，供血和供氧不能及时和充分的供应上，可能会导致心肌供血不足，进而产生心绞痛。可以舌下含服硝酸甘油，降低心肌耗氧，增加冠状动脉的血流灌注，使症状得以缓解。另外心窝正中痛有可能是消化系统疾病，如胃溃疡、十二指肠球部溃疡、浅表性胃炎等，同时伴有其它症状如打嗝、反酸、消化不良、烧心感。有时候反流性食管炎也存在心窝正中痛，建议去消化内科做个钡餐或者是胃镜检查，口服保胃的药物，如质子泵抑制剂等药物，可以使症状得以明显的改善。其次胆石症也会出现心窝正中不适，疼痛等等，这种情况多在进食油腻或高蛋白质食物后发生，胆石症常可出现右上腹疼，这些都是比较容易鉴别的，建议做个肝胆的B超。
如果出现心窝正中痛需要及时去心内科就诊，综合评估病情，进行心电图、心脏彩超检查，必要时进行冠脉动脉造影检查。如果冠脉没有问题，就需要进一步排除胃炎、胃溃疡的情况。