第三个五是五项达标,第一项是体重达标,体重不达标者多半是肥胖,肥胖者需要减肥。因为肥胖是臃肿的杀手,肥胖对于糖尿病人来说容易造成高胰岛素血症,容易造成血脂控制更差,胰岛素抵抗性比较强,胰岛素作用差,不容易控制好,所以需要超重或者肥胖的人减肥。那什么样的体重是合适呢?体重指数是体重公斤除以身高米的平方,中国人正常的体重指数是在20~24,一般要求年轻糖尿病患者<24,老年糖尿病患者<28,因为28是中国人肥胖的标准。对于老年人来说,如果不是太胖不要减肥。也可用简单的方法来计算,身高减一百就是体重不要超过这个数就可以。此外,一定要控制腰围,腰围粗的人容易出问题。要求男性的腰围不要超过90公分,女性的腰围不要超过85公分,或者腰围不超过身高的一半。