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用法用量需要根据患者具体临床症状，以及临床表现来决定。
654-2主要是用于改善微循环、缓解平滑肌痉挛，同时也有镇痛的作用，一般可用于胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性的微循环障碍等治疗。654-2也叫盐酸消旋山莨菪碱，属于临床上常用的抗胆碱能神经药物，可以用于缓解因平滑肌痉挛引起的腹部疼痛，如肠痉挛引起的腹痛、输尿管结石引起的输尿管痉挛引起的疼痛，以及胆结石引起的胆绞痛。可以治疗因血管痉挛引起的急性微循环障碍，如血栓闭塞性脉管炎，脑梗死等。也可以缓解有机磷农药中毒引起的休克症状，也可以治疗眩晕、突发性耳聋等。
常见的不良反应有口干、面红、视物模糊、心跳加快、排尿困难，这些症状一般在1-2小时之内消失。如果用量过大，可能会出现阿托品样的中毒反应。在服药之后的24小时，症状没有明显缓解，应该立即找到医生。另外，颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻以及前列腺肥大、严重的心衰、心律失常的患者一定要禁用。建议患者到正规的医院就诊治疗，遵医嘱服药。儿童、老年人、哺乳期和孕产妇，应在医生的指导下使用。