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内脏的病变引起的疼痛不像体表皮肤那样定位准确，往往会表现为反射痛或牵扯痛。疼痛的部位并不是病变的部位比如肝癌当肝脏肿瘤逐步增大，有可能会压迫附近的横膈膜，亦可压着肺部以下的肌肉神经，这些被压着神经正好是连接右肩的神经，就会引发右肩的疼痛。