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胰岛素的抗药性一般分为三种情况。一是产生胰岛素抗体。相当一部分病人注射胰岛素一段时间以后，会出现胰岛素抗体，这种胰岛素抗体会和胰岛素结合，让它不能发挥作用，这是抗药性中的一类。二是由于各种原因出现了胰岛素抵抗。因为胰岛素是一个促分裂的激素，它可以促进脂肪的生成。打胰岛素以后，如果出现脂肪增多、体重增加的情况，对胰岛素的敏感性也会下降，这样也会出现胰岛素抗药性，就是说这个病人打胰岛素量越来越多了。三是打胰岛素过敏了。病人打胰岛素过敏了，表现在注射部位出现了硬结，这样胰岛素就没办法吸收了，所以注射胰岛素根本没有发挥作用。如果产生了胰岛素抗体，明确是抗体导致的胰岛素作用不敏感，最好换用口服药物，然后过一段时间，这个抗体的滴度越来越低，甚至消失了，再考虑换其他类型的胰岛素。