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乙肝第一项、第五项也就是表面抗原和核心抗体两项检测为阳性，一般提示乙型肝炎病毒的急性感染或者是一个慢性感染，需要进一步完善转氨酶以及乙肝病毒DNA的检查，根据检查的结果来判断是否存在病毒复制和肝损伤。