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脑出血后如果局部血肿或周围水肿，累及脑干上行网络激活系统，患者就会难以维持觉醒状态。临床表现为嗜睡。出血可造成相对固定容积的颅腔内容物增加，导致颅内压升高，而升高的颅内压会增加入颅动脉血流的阻力，进尔导致全脑血流灌注不足，影响大脑皮层通过意识活动对睡眠觉醒的调节造成嗜睡或者更严重的昏迷。