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在临床中，儿童晚上咳嗽厉害的原因较复杂，需要根据每个人的具体情况进行分析再去对症治疗。
如果只是夜间出现轻微的咳嗽，可能是由于环境温度过高、空气里面有害物质比较多引发的咳嗽，一般不需要进行特殊处理。但是如果是感冒着凉引发的咳嗽，可以在医生的指导下使用抗感冒类的药物进行治疗，同时还可以服用止咳化痰的药物，比如小儿肺热咳喘口服液。
小儿肺热咳喘口服液由麻黄、金银花、连翘、板蓝根、鱼腥草、黄芩、苦杏仁、石膏、知母、麦冬、甘草等中药材组成。其中麻黄宣肺散邪，具有松驰气管平滑肌之作用，使患儿的呼吸道的黏液能够成功分泌从而可以止咳祛痰；杏仁降气化痰，两药合用可增强止咳效果。除了止咳化痰的功效外，还能起到润肺养肺的作用。
若咳嗽比较严重，也可以进行雾化治疗或输液治疗，这样才能够达到比较好的效果。平时注意给宝宝做好保暖的工作，避免宝宝受凉后症状加重。适当的开窗通风，保持室内空气的清新；最好不要经常带孩子出门活动，可以适当休息，避免进行剧烈运动。如果孩子咳嗽很厉害的话，需要带宝宝到医院做详细的检查，进行针对性治疗。