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宫腔镜摘除子宫肌瘤有以下六个步骤：
第一步，手术前需要完善相关检查，如心电图、白带常规等，排除手术禁忌。确定患者的身体能够接受手术后，安排患者进行手术的时间。
第二步，阴道冲洗，防止宫腔感染。在做手术之前，需要把宫颈口扩得相对大一些，需要宫颈上药从而扩张宫颈、软化宫颈，便于手术中的操作。
第三步，取截石位，常规消毒外阴及阴道，用宫颈钳夹持宫颈前唇，以探针探明宫腔深度和方向，并用5%葡萄糖溶液或生理盐水膨宫。
第四步，宫腔充盈后，视野明亮，可转动宫腔镜并按顺序全面观察。检查宫底和宫腔前、后、左、右壁，再检查子宫角及输卵管开口。
第五步，用电切环把黏膜下的子宫肌瘤从蒂部给摘除。
第六步，检查子宫黏膜处是否还有异常或占位性病变，缓慢退出镜体时仔细查看宫颈内口和宫颈管。