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鼻咽镜的诊断的金标准是通过取局部的组织做病理活检来确诊。鼻咽部位比较表浅，虽然通过肉眼不能直接观察到，但可以通过鼻咽镜的方法，详细地观察到人体的鼻咽、口咽，甚至到喉咙等部位。因此鼻咽镜检查对于肿瘤患者来说是必不可少，可能需要反复多次进行的检查。由于肿瘤的确诊必须有病理或者细胞学的依据，因此从人体取下的组织细胞，只有在显微镜下观察到癌细胞了，才是鼻咽癌确诊的金标准。